第二十四章 确诊
第二十四章 确诊 (第2/3页)
面积的脑梗塞和腔隙性脑梗塞,大面积脑梗塞为大片的深灰色区域,腔隙性脑梗塞为点状的深灰色区域,其颜色的深度介于正常脑组织和黑色的脑脊液(例如脑室)之间。随着时间延长,梗塞部位会出现液化,颜色变深和脑室的密度接近。
蛛网膜下腔出血:在脑沟、脑池等黑色的解剖部位出现白色的密度占据,这就是蛛网膜下腔出血,脑室内出现白色为脑室出血。一般来说外伤后、先天性脑血管瘤破裂都会出现蛛网膜下腔出血。
颅内肿瘤:颅内肿瘤一般为软组织密度,比脑组织的密度略高(有些肿瘤为较脑组织密度略低),多数呈现浅灰色。如果肿瘤内出现白色,则为出血或者钙化,如果有黑色则为坏死。一般良性的肿瘤边界非常清楚,周围也比较干净。恶性肿瘤一般边界不是太清楚,周围可以看到环绕着爪形、星形、指压状的黑色的水肿带。”
“幸运的事情是,孟闲并没有这些症状。”钟医下诊断道。
孟若等亲人松了一口气。
“不过,还有一件不好的事情。”钟医又拿出核磁共振的图片。
他把两张片子贴在一起,指了指脑室的位置。
“孟若的CT和MIR图片上显示,他的脑组织体积减少、脑室扩大。孟闲的脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。”钟医指了指他说的位置。
“也就是说,孟闲很有可能是脑萎缩引发的痴呆。”钟医将结论说完。
孟父孟母你看看我,我看看,不知所措道。
“能确诊吗?”一旁的杨国栋开口问道。
钟医把目光投向了他,说道:“再做一项检查,就几乎能确诊了。”
说完,钟医把目光放在了孟闲的身上。
“孟闲,我能问你几个问题吗?如果你回答上我的问题,我给你糖吃哦。”钟医小声而亲切地问道。
孟闲看了看钟医,又看了看钟医的口袋,像一个想要得到糖果的孩子,他说道:“好。”
钟医在一旁的本上写道:虽然智力下降,不过理解能力没有出现问题。
“你叫什么名字?”
“孟……闲……闲……”
“一加一等于几?”
“2”
“二百五加二百五了?”
“不。不……不知道。”
钟医又在本子上写道:基本的判断力没问题,计算能力出现明显的下降。
随后,他面对着孟父孟母和孟若说道:“我本来该用痴呆筛选测验简易智力状态检验(MMSE)的,不过碍于刚刚的检查状况,我只需要简单排查精神类疾病就好。我显然,孟闲他并不是精神类疾病,而是痴呆。脑萎缩引起的痴呆。”
“啊???”孟母大叫了一声:“这,这不可能把。那不是老年人才得的吗?那孟闲他还会不会更严重啊?”
钟医思考了一会,还是决定把实际情况相告:“如今孟闲的理解、判断、计算能力等智力活动已经全面下降,表现出不能适应社会生活,也难以胜任工作及家务。
如今他还能正确回答自己的姓名,发展到后面,他不仅会忘记自己的名字
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