抑郁症是心理病变还是器质性病变

    抑郁症是心理病变还是器质性病变 (第2/3页)

样把信息传递下去。这个化学物质,就叫神经递质。

    大脑的神经递质有很多种,最主要的,就是上述三种:血清素、去甲肾上腺素和多巴胺。

    这三种神经递质,其功能不完全一样。比如,血清素掌管情感、欲望、意志;多巴胺传递快乐;去甲肾上腺素提供生命动力。如果这三种神经递质失去平衡,神经元接收到的信号减弱或改变,人体就会出现失眠、焦虑、强迫、抑郁、恐惧等症状,表现为抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症,以及其他大脑疾病。

    抗抑郁药物就是在上述理论指导下,针对这三种神经递质研制出来的。比如,现在最常见的SSRIs系列,全名“选择性5-HT再摄取抑制剂”,其功能便是专门抑制大脑对血清素的回收,从而保持血液中血清素浓度的平衡。

    最早抗抑郁症药物异烟肼的发现,纯属偶然。那时异烟肼是抗结核病药物,在做药物实验时,意外发现结核病患者服用异烟肼后会出现欣快情绪。顺着这个路径,第一代抗抑郁症药物被研制出来。如今,抗抑郁药物已经进化到第三代、第四代。这些抗抑郁药物的有效性,充分证明抑郁症和这三种神经递质存在着确切的对应关系。

    近年来,中国对抑郁症病理的研究,也偶有进展。川大华西医院放射科、华西磁共振研究中心主任龚启勇、贾志云博士,和心理卫生中心教授况伟宏等专家,利用先进的影像医学技术研究发现,大脑前额叶和边缘系统等脑区的特征性异常和神经通路受损,可能与抑郁症自杀行为有关。

    这些专家还募招16例自杀未遂者和36例无自杀行为的抑郁症患者,利用新型功能型核磁共振技术,对他们的大脑灰白质体积和白质纤维的完整性进行研究。通过大脑影像对比,发现这些自杀未遂者大脑内左侧内囊前肢部分各项异性值明显降低,提示该区域白质破坏导致额叶纹状体通路受损。

    不过,这仍然只

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