第五章

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    很快,两个月过去了,VIP出科后便轮转到了病理产科,也就是江主任的科室。来到病理产科之前心里还是很忐忑的,大家都说这里都是病情复杂的患者,每天工作任务很大。而且有江主任在,提问,病例讨论,考试也是经常的。不过我来到病理产科后,正赶上轮转的人比较多,规培生有六个,本院新入的职工也有三个,写病历如果不抢的话,连病历都写不着。这里每天的早交班就像一个小型的病例讨论,普通产科都是住院医管床汇报病例,这里主治大夫也管床,前面的特殊病历都是由主治大夫汇报病例。在这里,规培生不仅管床,还要跟着去门诊,也能上台,锻炼的机会很多。有时候有特殊手术,主刀大夫还还会在科里呼唤学生,邀请参观。

    临床在本科是不分科的,内外妇儿精神病等都会学一遍,规培时就会分开专业。虽然我选择了妇产科,但这个科目好像远远比我想象的要更广泛一些。尤其是在病理产科这里,孕产妇合并症并发症很多,不仅要处理产科问题,还要处理合并的内科问题,产科还有手术,又像是外科,一个妇产科,几乎包含了内科,外科两大科。我对手术,有一种与生俱来的恐惧。一个是遗传从小晕针,还有就是在大学外科学考试中,操作考试每次都很差劲。记得有一次外科考试考的是刷手,进去需要把号码牌夹在胸前,要不然就扣掉一分。本来有点紧张,那个号码牌的夹子又是坏的,怎么也捏不开,最后掰断了也没弄开,一影响心情,中间漏了好几个步骤。最后考试结束,那个考官不屑地撇着嘴,“擦手你都忘了,连一个小夹子都能掰坏,真不是干医生的料子。”从那以后,看到器械都觉得它们浑身都散发着冰冷的光,有手术机会我都会避而远之。

    胡云也在病理产科,来到科里我就被分到了她的组里。胡云看到我,嘴角露出一个坏笑。我也有一丝窃喜,毕竟跟她值班久了,更熟悉一点。

    这天的下午,科室里有些许的清闲,胡云在科里聊起了她的一些琐事,聊着聊着墙上的通讯器响起来:“有大夫吗!赶紧来3床,孕妇抽起来了!”

    语音刚落,我们几个呼呼地跑到病房里,到病房时,孙贤主任也到了门口。患者在床上抽搐着,牙关紧闭,护士已拉起了床挡防止孕妇下坠,心电监护、胎心监护仪已安置,主任进来时顺手把窗帘拉上,告诉我们这叫做减少光源刺激。“25%硫酸镁16ml,盐水20ml,静推6min!”主任的声音沉着冷静,护士随着指示操作,随着硫酸镁推入,患者渐渐安静下来。一旁的护士随着把氧气面罩给患者戴上,监护仪上的血压缓慢的下降,大于160/110mmHg,血氧饱和指数正常,胎心监护正常,“准备好拉贝洛尔!”主任一边看着监护仪一边说道。

    我小声地问胡云姐“不是抽搐患者得放开口器吗?避免舌咬伤。”

    主任听到,幽幽地说道:“那得看具体情况,牙关紧闭,就是把牙齿抠烂了也塞不进开口器的,而且已经咬的那么紧了,也咬不到舌头的。”

    我痴痴地点点头,第一次觉得临床中实践与理论差异。主任说完回头看着我,“使用硫酸镁必备条件是什么?”

    “嗯……”我还没来得及回答,他又问道,“如果镁中毒,怎么处理?”主任见我回答不上来,笑道,“回去看书吧,经历过一次会记得更深刻。”说完嘱咐护士留置导尿管,又告诉下级

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