第八章 小陆的看法
第八章 小陆的看法 (第3/3页)
病史，我觉得病人的诊断是右髋部DDH并髋关节炎的可能性比较大。而且不排除股骨头坏死的可能。”
“病人虽然无外伤史，无饮酒史，但是夜间疼痛的症状很明显，说明其髋关节里的滑膜炎很重，或是发生股骨头坏死，但是，就患者目前的检查资料，无法确诊。”
“而再根据刘师兄之前的诊断标准，患者目前有髋关节炎3期，并且有强烈的症状，符合全髋关节置换术的指征。”
闵教授看了林尤一眼，林尤仍然站在远处，并没有给出任何的提示，他才更加有了兴趣。
闵教授知道这是林尤的第一个学生，可他自己也带了不少的研究生，才入科半个月，就能够从卓远的口中以及病人口中的话，捕捉到这么多的细节，可不容易啊！
卓远的水平能有多少，他还是格外清楚的。
闵教授想了想，点了点头：“你继续说，那你觉得该怎么做手术？”
“考虑到患者有先天性DDH，髋臼发育较浅，术中根据情况对髋臼进行打磨加深，甚至髋臼造盖植骨术。就像是把她现在的平底锅，变成正常锅的形状，这样更利于股骨头的容纳。减少术后脱位的风险。”
说到这里，陆成就越说越顺了：“既然患者已经决定要做手术，那么就暂时无需行髋部的MR确诊股骨头坏死，因为不管是否有股骨头坏死，股骨头都已然存在软骨损伤，老人的年纪大于65岁，符合全髋关节置换术的手术指征。”
这些话一说出来，陆成手中的片子就给了出去。
卓远和刘志等人顺手就把骨盆平片再抄了过去，卓远顿时一拍额头，小声道：“我就顾着看关节间隙了。而且再看了放射科的报告。”
闵教授当然知道卓远和刘志等人基本上就只看报告，他其实也并不指望卓远这些研究生的水平会高过放射科的教授。
但是有些专业地问题，在他的眼里，却是不会把放射科的报告当成教条的。
闵教授很满意陆成的回答，不过，若是只说到这样，当然还不符合教学查房的目的。
但接着再问陆成，那就是有些为难他的意思了，而是把问题转向了林尤：“小陆很不错，小尤尤。你对病人术后的康复，有什么想法？”
闵教授的意思就是，你徒弟完成了上一半，接下来的术后康复指导，你应该不会再把这个任务甩给我了吧？