13.我上个厕所,先!

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    13.我上个厕所,先! (第1/3页)

    “还真是急性胰腺炎?”此刻,曾峰握着检查结果的手有些颤抖,眼里满是动容,脸上满是激动。

    仅凭问诊、查体就能判断出患者得的是什么疾病,曾峰对于夏乙未的佩服又多了一分。

    “夏医生,是急性胰腺炎。”他拿着检验报告跑到医生办公室,气喘吁吁地说道:“哥,真是胰腺炎!”

    “不然怎样?”夏乙未白了他一眼后接过报告,一切尽在掌握,接着拿起桌上的医患沟通单、病重通知单以及授权委托书递给曾峰,“我刚跟患者家属沟通过,让他们签字,我下医嘱。”

    “好!”曾峰诚恳地接过,心里有些小高兴,因为他有了个良师,他在心底打定主意,一定要好好学,以后也能诊治一些急危重症。

    夏乙未没转头,目不转睛地盯着屏幕,那屏幕自然是系统界面。

    陈二锤,男,30岁,BMI30。

    因“中上腹持续性隐痛18小时”入院……

    查体:……中上腹压痛,肠鸣音减弱,轻度脱水貌……

    辅助检查——血淀粉酶500U/L,尿淀粉酶1400U/L,血糖12.5mmol/L,血常规.......

    医学之眼扫描结果:胰腺体积轻度增大......胰头21mm,胰体16mm,胰尾25mm......

    Ranson评分:3,病死率16%。

    APACHE-II评分:<8

    目前诊断:急性胰腺炎

    分级诊断:MAP/轻度急性胰腺炎

    临床病理分型:水肿性急性胰腺炎

    临床分期:急性反应期,发病至2周左右,需警惕SIRS、MOF等并发症。

    推荐当前治疗方案:

    1.病重,禁食、水,一级护理,心电监护,鼻氧,胃肠减压;

    2.液体复苏:48h内250ml/h,6L/d,约60滴/分;

    3.抑制胰腺分泌:PPI抑制胃酸分泌,生长抑素/奥曲肽;

    4.营养支持:肠外营养,糖、氨基酸、脂肪乳、电解质……

    5.预防、抗感染:喹诺酮类

    6.其他:监测尿量、指血糖,止痛对症,随访电解质,血、尿淀粉酶……

    医嘱具体如下:

    .......

    夏乙未惊呆了,没想到系统居然如此人性化。

    意识输入患者病情就可以得出一系列的判断及治疗方案。

    而且每天输液量、输液速度、电解质配比、三大营养物质比例及所需具体值都一应俱全。

    简直是一键搞定。

    这一百块虽值,但,夏乙未仍

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