215 复杂的腹痛
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“刘医生,您放心吧,这些我们都会遵守,一定不会影响到你们的工作。”曲凤保证道。
刘半夏点了点头,“那就行了,你们想干啥就干啥。”
只不过他还是有些搞不懂,如果说电视台想收集素材的话,去一附属、市院收集不是更好么?那边的患者多,事例也多啊。
想不通还是先不要想了,然后他就像一只老母鸡一样,带着一帮小鸡在急诊室里蹲坑。
“刘医生,有一个腹痛患者,齐医生在接诊别的患者。”徐丹喊了一句。
“你们打起精神来,急诊科的每一位腹痛患者都要被重点关注。”刘半夏说道。
“引起腹痛的病因有很多,如果我们考虑的不是很周全,就可能会让患者的病情加重,甚至会威胁到生命。”
前来就诊的患者是一位女士,四十来岁的样子。应该疼得很厉害,脸色惨白,头上还有汗。
“疼多久了,能告诉我哪里疼么?”刘半夏问道。
“昨天晚上吃完了饭肚子就疼,当时以为吃坏了肚子。然后就越疼越厉害,吃了去痛片也不管用。不过也并不是一直都特别疼,一阵一阵的疼。”患者说道。
“您先躺下,我们来检查一下,现在你手捂着的位置是最疼的地方么?”刘半夏问道。
“不是,右边疼,我不敢捂。”患者说道。
刘半夏皱了皱眉,左侧疼还好办,要是右侧疼的话,搞不好就是阑尾炎造成的急腹痛。如果真的是阑尾炎,患者的耐受力也是很强大了,好多人一两个小时就忍不住来就医了。
“晴科娃量血压和体温。”刘半夏吩咐了一句,然后伸手在患者的麦氏点上按了一下。
“唉哟。”
随着刘半夏的手指按下去,患者都疼得一哆嗦,身体都跟着蜷缩了一下。
“血压80/120,体温38.6摄氏度。”晴科娃说道。
刘半夏点了点头,又在患者的腹部摸了摸。能够感受到患者的腹肌有些紧张,但不是很严重的板腹状,还让他多少放心一些。
如果是板腹状,搞不好就是阑尾穿孔引发了腹膜炎,那就太危险了,这也是急腹症很可怕的原因之一。现在只有一点点紧张,只是代表着腹腔内的炎症波及到了腹壁或是腹膜。
“先给您抽个血,再做一个B超吧,看看腹部情况。如果是急性阑尾炎,就需要手术介入。要不然阑尾溃破之后,会很危险。”刘半夏说道。
听到刘半夏的话,患者明显吓一跳,“医生,光吃药不行么?做手术得好多钱吧?”
“等一会儿检查完看看结果吧。您是滨海市人还是哪里人?有医保吧?”刘半夏问道。
“我是来滨海打工的,做保洁,没有医保有农合。”患者说道。
“农合也行,也能按比例报销。您这属于急诊,只要在省内也都是可以的,咱们先看看情况。”刘半夏说道。
“虽然说阑尾炎也可以考虑保守治疗,但是危险性很大。要是真的发言严重,可能会引发穿孔、坏死和一些并发症。”
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