43.熊勇的心结

    43.熊勇的心结 (第3/3页)

经济情况很不乐观,否则也不可能捱到这个时候才来医院治病。

    所以在治疗费用上科室会补上一些,在使用器械和药物方面,能省就省。

    熊勇为了确保手术成功,在几天前又联合普外科,召集医院各大科室联合会诊。从心血管循环、呼吸、内分泌、神经各方面来保障这台大手术整个围手术期的顺利进行。

    整个大会持续了五个小时,涉及了各个方面。

    设定刀口起始位,胸外和普外哪个科室优先上台,期间两科室何时轮换,中途如何探查并处理被侵犯的血管,病人手术期间的麻醉和术后内科维持作业该如何进行,术前还需要完善多少检查,这些都要一一研究和讨论。

    会议结束第二天一早,熊勇就和普外肝胆科的洪天临大主任开启了胸外-普外联合手术。

    整个手术启用了外科大量骨干。

    除了熊勇和洪天临外,还动用了3位外科副主任,7位中青年外科主治和住院,三名麻醉师和多位内科主任。

    他们被分成三个小组,每五小时轮替一次,用时20多个小时,总算将肿瘤完整地分离了出来。

    摘除后称重整整15kg,如果算上中途吸走的胸腔积液和其他液性物体,只会更夸张。

    外行人一般都只关心手术成功与否,认为手术成功了,病人就基本无碍。

    但只有内行才知道,手术成功只是刚开始,之后需要面临的才是大问题。如此长时间的手术,术后感染、手术并发症、麻醉并发症、循环呼吸系统障碍等等都是一道道难关。

    病人术后进入icu,身体情况一直不太乐观,心肺功能直线下降,氧饱和度最低降到了70%。

    用上呼吸机也只是把氧饱和度维持在90%左右,但就算如此仍然会时不时掉破80。

    氧饱和度呈现出断崖式跳水,由于机体缺氧,心脏就必须增加功率输送氧气。

    所以每次氧饱和度降低心率都会骤升,一开始只是到120左右,但随着次数增多,最高一次已经突破到了150以上。

    熊勇束手无策,所以就有了这第二次大会诊。