73.我们会尽力的

    73.我们会尽力的 (第3/3页)

人要是早就有慢性糖尿病肾病,那这对千疮百孔的肾脏绝对会在最后大决战的时候倒戈,成为死神的武器。

    但毛霉菌感染的死亡率非常高,再不做决定就晚了。

    “祁镜你去重查病人的肝肾功能,纪清去叫透析,等透析上了之后我们再上两性霉素,尽可能保住病人的肾。”

    王廷做出了最佳的判断。

    眼看就要吹起我方最后决战的号角了,急救室里的吴同山却传来了死神第二波攻势的消息:“王主任,病人血氧要撑不住了。”

    此时心电监护上的夹指氧饱和度就像倒数的秒表一样,不停下挫。

    90%,88%,85%......

    在肾脏坏掉之后,紧随其后的便是受感染的肺,呼吸衰竭在所难免。

    王廷加大了给氧量,打上沙丁胺醇和乙酰半胱氨酸,一个用来解除支气管痉挛,另一个则是用来祛痰。

    静滴的补液里也加了肾上腺素,同时安排尽快吸痰保持呼吸道通畅。

    可以说能缓解呼吸衰竭的措施基本全上了,但病人的肺到了极限,氧饱和度依然在往下降。

    “没办法,得上呼吸机。”

    在场的医生都知道呼吸机代表什么,很多人上了呼吸机就再也拿不下来了。尤其是肾脏本就不行,感染又如此重的病人,预后可以说相当的差。

    祁镜显然还没放弃,说道:“用ecmo,外加透析,同时用大剂量两性霉素打败毛霉菌,还有机会的!”

    ecmo是什么?

    纪清从没听说过这个英文词,王廷听倒是听过但却从没见过,恐怕在场有幸见过的就只有罗唐和吴同山两人而已。

    祁镜自然也用过,不过是在好几年后了。

    罗唐是去参观一个国外ecmo医疗团队时碰巧见过,吴同山则是在国外镀金时见过,但以他的级别也是没法操作的。

    03年的国内,ecmo是只存在于个别大三甲icu里的终极武器。

    由于机器稀少,能用上ecmo的病人屈指可数。直到03年国内才刚刚开展第一届ecmo的研讨会,很多医生连听都没听过。

    而对于呼吸系统的治疗要比心脏来得困难的多,直到05年国内才用ecmo治疗了一起呼吸窘迫综合征,这才慢慢拉开了它的序幕。

    现在这种情况真的是毫无办法了......